Exista situatii in care se recomanda operatie cezariana, precum:
– Obstructia canalului de nastere: spre exemplu fibrom uterin praevia
– Uter cicatricial (exista risc de ruptura uterine) post operatie cezariana, post miomectomie
– Malformatii ale vaginului: ex sept uterin transvers
– Cancer de col uterin, stenoza orificiului cervical
– Antecedente de ruptura uterine sau de traumatism obstetrical ce a dus la ruptura sfincterului anal
– Patologii materne: spre exemplu boli cardiace, hipertensiune arteriala gestationala
– Distocii de bazin, distocii de dilatatie, de dinamica
– Prezentatii distocice: transvera, craniene deflectate, pelviana
– Sarcina multipla
– Placenta praevia
– Decolare prematura de placenta normal inserata cu fat viu
– Prolabare de cordon ombilical
– Ruperea premature a membranelor in caz de prezentatie pelviana, suferinta fetala, uter cicatricial, corioamniotita
– Insertie velamentoasa a cordonului ombilical
– Infectie HIV
– Suferinta fetala acuta sau cronica

Exista metode de relaxare?
Epidurala – trebuie monitorizat travaliul inclusiv de medic anestezist; prelungeste travaliul (inclusiv expulzia); necesita monitorizare permanenta a fatului.

Epiziotomia in cat timp se vindeca?
Epiziotomia: se recomanda evitarea statului in sezut 2 saptamani. Toaleta locala (apa si sapun) este suficienta. Tesuturile se vindeca complet in 6 saptamani; exista risc de aparitie a granulomului de fir/ complicatii infectioase ale plagii/ dispareunie/disconfort local.

Cum se ingrijeste operatia cezariana pentru o recuperare rapida?
-mobilizare precoce
– reluarea tranzitului intestinal rapid
– toaleta locala a plagii cu apa si sapun este suficienta; se pot aplica topic unguente pentru cicatrizare (ex. Stratamed)

La cat timp dupa nastere poti incepe viata sexuala?
La 6 saptamani (de preferat dupa controlul de 6 saptamani – finalul lehuziei)

Dupa nastere pot ramane gravida chiar daca menstruatia nu exista?
Da. Se recomanda contraceptie.

Ce metode de contraceptive pot sa folosesc?
Cele mai utilizate: contraceptive orale combinate, dispozitive intrauterine.
Contraceptiv in alaptare: Cerazette (important a se lua la ora fixa zilnic).

DIU (steriletul) este incadrat in categoria de prim nivel (ofera cea mai buna siguranta impotriva unei sarcinii. Rata sarcinii de 2/100 de femei pe an). Se poate obtine o sarcina chiar daca pacienta este purtatoare DIU, mai ales in cazul in care acesta nu este plasat corect.

Cel hormonal ingrasa?
Dispozitivul intrauterine cu eliberare de levonogestrel (Mirena- sterilet hormonal)- nu ingrasa.

Cel din cupru modifica durata menstruatiei?
Da, poate fi asociat cu modificari in regularitatea ciclului menstrual. Femeile au risc de dismenoree si sangerarea abundenta in timpul menstruatiei. Antiinflamatoarele nesteroidiene ( ibuprofen) scad cantitatea sangerarii.

Dupa cat timp pot ramane gravida in urma unui avort? Pana la ce varsta a fatului se poate face?
Depinde de management: avort medicamentos sau curetaj uterin. Dupa curetaj uterin se recomanda repaus sexual de aproximativ 3 saptamani (pentru a inlatura riscul infectiei).
Se recomanda sa treaca cel putin o menstruatie normala.
Avortul se poate face legal pana la 13s6z, iar in cazul in care fatul are o malformatie incompatibila cu viata si se decide intreruperea terapeutica a cursului sarcinii pana la 23s6z.

Urmăriți și alte subiecte cu informații prețioase oferite de doamna doctor Dana Meca.

Foto: Pinterest.com